Análisis de los elementos principales en el diseño de placas de bloqueo en una fractura de 2-partes del cuello quirúrgico del húmero utilizando MEF y análisis estadístico

Autores/as

  • Ismael Mendoza-Muñoz
  • Álvaro González-Ángeles
  • Gabriela Jacobo-Galicia
  • Ana Castañeda
  • José Valenzuela-Gutiérrez

Resumen

Un gran número de fracturas de húmero proximal están siendo tratadas con osteosíntesis. Sin embargo, la
pérdida de reducción sigue siendo un problema grave, lo que lleva al recorte de tornillo en la articulación
humeral y la reoperación.
De acuerdo con la teoría del strain interfragmentario, se debe considerar el equilibrio entre una fijación flexible,
que estimula la formación de callos, y una fijación inestable, que conduce al fallo del implante. Los principales
elementos implicados en este caso son las condiciones fisiológicas de carga, la configuración de los
tornillos de soporte, el material del implante y la calidad ósea. El objetivo de esta investigación es detectar la
influencia de los elementos anteriores para formular una escena positiva que minimice el riesgo de fracaso.
Se utilizó un diseño de experimentos de tipo factorial en combinación con el uso del método de elementos
finitos para dar lugar a la recogida de datos. Las condiciones de carga asemejan a: ―sostener un peso muerto‖
(tensión), ―levantar frontalmente un peso muerto‖ (flexión) y torsión.
Los resultados sugirieron que el material del implante es el elemento con mayor influencia y contribuye a
estabilizar la fijación de la fractura, siguiendo la configuración de soporte. La práctica de incluir un soporte
medial con tornillos calcar en diferentes calidades de tejido óseo ofrece una rigidez favorable que aquellos
que no los utilizan. Esta afirmación es apoyada por resultados de informes publicados recientemente. Además,
el soporte medial reduce el strain en la interfaz hueso-implante. Aunque estos resultados mostraron una evaluación
demasiado moderada por el uso de un modelo isotrópico, son eficaces para conocer los elementos
biomecánicos y su influencia para describir una tendencia de comportamiento y crear una base para futuros
estudios. Además, el tiempo de cálculo disminuyó considerablemente.
Palabras clave: Biomecánica, fractura de húmero proximal, placas de bloqueo, tornillos de soporte medial.

Publicado

2019-06-06

Número

Sección

Artigos