COVID 19, limitaciones y retos del Sistema Público de Salud. El caso mexicano

Résumé

Este artículo se enfoca en el sistema público de salud en México en el contexto previo a la pandemia COVID-19. El objetivo es pro- fundizar en algunas limitaciones estructurales de este sistema, a partir de una metodología histórica y comparativa, con un enfo- que de universalidad, derecho a la salud y compromiso fiscal del Estado. Compara aspectos básicos del sistema público de salud con los de países de renta alta, agrupados en la OCDE. Ubica bre- chas estructurales del sistema público de salud en México. Con- cluye que las condiciones estructurales de este sistema, previas a la pandemia, fueron de cobertura incompleta, segmentación, desigualdad y fuerte jerarquización en conjuntos heterogéneos de servicios, debilidad financiera con un compromiso fiscal bajo y restricciones en recursos humanos e infraestructura, con fuertes brechas fiscales e institucionales con los países de renta elevada.