Envelhecer em casa: contributos da terapia ocupacional /Aging in place: contributions from occupational therapy

Autores

DOI:

https://doi.org/10.47222/2526-3544.rbto38233

Palavras-chave:

Gerontologia. Ambiente. Terapia Ocupacional. Envelhecer. Domicílio

Resumo

Introdução: O termo envelhecer em casa tomou uma dimensão orientadora para dar resposta às necessidades dos idosos, adiando a institucionalização. O conceito “Aging in Place” dá a oportunidade para que as pessoas idosas permaneçam nas suas casas e mantenham os seus laços afetivos e as rotinas significativas.  Objetivo: O presente estudo tem como objetivo explorar o contributo da Terapia Ocupacional na Gerontologia Ambiental, com a temática “Envelhecer em casa”. Métodos: Assim, recorremos a uma revisão integrativa da literatura, a qual se desenvolveu em 6 etapas: definição do tema, identificação dos critérios de inclusão e exclusão, organização dos estudos pré-selecionados, categorização dos estudos analisados, discussão e interpretação dos resultados e revisão do conhecimento obtido. A recolha de dados foi feita de setembro a dezembro de 2019, tendo como critérios de inclusão estudos dentro do horizonte temporal de 2012 a 2020 publicados em bases indexadas em português e inglês. Resultados: Foram selecionados 26 estudos, sendo categorizados em i) Avaliação, que diz respeito às metodologias de avaliação utilizadas pela Terapia Ocupacional, no âmbito da Gerontologia Ambiental; e ii) Intervenção, com estudos direcionados às intervenções feitas pela Terapia Ocupacional no contexto domiciliar. Conclusão: Os terapeutas ocupacionais são indispensáveis para avaliar e intervir no contexto domiciliar da pessoa idosa, de forma a manter e/ou melhorar a sua capacidade funcional, além de a manter num ambiente que lhe é significativo. No entanto, há pouca evidência sobre os tipos de instrumentos de avaliação na área da Gerontologia Ambiental, sendo importante realizar mais estudos nesta temática.

Palavras-chave: Gerontologia. Ambiente. Terapia Ocupacional. Envelhecimento. Domicílio.

 

Abstract

Introduction: The concept ''aging in place'' became more instructing based, in order to answer the needs of the elderly, postponing institutionalization. Such concept offers elders an opportunity to remain in their homes as well as keeping their affective bonds and meaningful routines. Objective: Objectively, this study means to explore the contribute of Occupational Therapy in Environmental Gerontology, with the aging in place theme. Method: Therefore, we resorted to an integrative literature review, in which 6 steps were developed: the definition of the theme, recognition of the inclusion and exclusion criteria, organization of pre-selected studies, categorization of analysed studies, discussion and interpretation of results, and lastly, review of the gathered knowledge. The assembly of information was done from September to December in 2019, bearing as principles the inclusion of studies from within the years of 2012 to 2020 published in Portuguese and English. Results: From the 26 selected studies, these were categorized in: i) Evaluation, following the grading methods used by Occupational Therapy, on the scope of Environmental Gerontology; ii) Intervention, with studies aimed at interventions by Occupational Therapy in a household context. Conclusion: Occupational therapists are fundamental to evaluate and intervene on the elders' household context, in order to maintain or improve their functional capabilities, besides allowing the home environment to prevail. However, there is little evidence on the types of assessment instruments in the field of Environmental Gerontology, and it is important to carry out further studies on this topic.

Keywords: Gerontology. Environment. Occupational Therapy. Aging in Place.

 

Resumen

Introducción: La palabra envejecer en el hogar surgió de la necesidad de dar una respuesta a las necesidades de los mayores y sus familias. Las personas hacen su vida a diario, sus rutinas y evita una institucionalización de los mayores en centros. Los lazos de relación entre la familia y comunidad se mantienen al largo de la vida, no existiendo un hueco. Objetivo: Este estudio pretende conocer cuál el papel de la Terapia Ocupacional en áreas como Gerontología Ambiental y “Envejecer en Casa”. Método: Nos basamos en información variada y publicada que refiere 6 pasos tales como: definición del tema, definición de los criterios de inclusión/ excusión; organización de los estudios seleccionados, análisis de los estudios, discusión y debate de los resultados y un repaso del conocimiento obtenido. La recogida de información fue con encuestas y experimentos entre los meses de septiembre a diciembre de 2019. Resultados: Los estudios, un total de 26, entre los años 2012 y 2020 en publicaciones especializadas en lengua portuguesa e inglesa.  Todos ellos siguen orientaciones: i) evaluación, métodos utilizados en Gerontología Ambiental, ii) intervención con basis en los estudios hechos en contexto de la familia. Conclusión: En esta parte destacamos el papel fundamental ejercido por los terapeutas ocupacionales que con su intervención permiten el desarrollo de capacidades en el medio en que viven. Hemos concluido que los estudios sobre la intervención de especialistas como los terapeutas ocupacionales aún son reducidos, necesitando investigación y conocimiento.

Palabras Clave: Gerontología. Ambiente. Terapía Ocupacional. Envejecimiento. Hogar.

Biografia do Autor

Jacinta Gabriela Pragosa Vala, Escola Superior de Saúde de Leiria

Estudante de 4º ano da Licenciatura em Terapia Ocupacional

Gabriela Sofia Perfeito Borges

Estudante de 4º ano da Licenciatura em Terapia Ocupacional

Mafalda Semedo Louro de Castro Martins

Estudante de 4º ano da Licenciatura em Terapia Ocupacional

Rui Miguel Rodrigues Xavier

Estudante de 4º ano da Licenciatura em Terapia Ocupacional

Referências

Almeida, M. H. M. de, & Batista, M. P. P. (2016). Intervenção domiciliar com ênfase no autocuidado para idosos usuários de um Centro de Saúde Escola do Município de São Paulo. Rev Ter Ocup da Univ São Paulo. 27(1):63. https://doi.org/10.11606/issn.2238-6149.v27i1p63-71

Connolly, L. A., & Oyango, O. (2013). Aging in Place: Older Adults’ Current Practices and Future Desires [Internet]. Unieversity of Puget Sound.

Ballinger, C., & Brooks, C. (2013). An overview of best practice for falls prevention from an occupational therapy perspective. Heal Found [Internet].

Batistoni, S. S. T. (2014). Gerontologia Ambiental: panorama de suas contribuições para a atuação do gerontólogo. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, 7(3), 647–57. https://doi.org/10.1590/1809-9823.2014.13088

Bernardo, L. D, & Raymundo, T. M. (2018). Ambiente Físico E Social No Processo De Intervenção Terapêutico Ocupacional Para Idosos Com Doença De Alzheimer E Seus Cuidadores: Uma Revisão Sistemática Da Literatura. Cad Bras Ter Ocup., 26(2), 463–77. https://doi.org/10.4322/2526-8910.ctoao1064

Botelho, L. L. R., Cunha C. C. de A., Macedo, M. (2011). O Método Da Revisão Integrativa Nos Estudos Organizacionais. Gestão e Soc., 5(11), 121–36. https://doi.org/10.21171/ges.v5i11.1220

Clemson, L. M., & Laver, K. E. (2014). Active ageing and occupational therapy align. Aust Occup Ther J. 61(3), 204–7. https://doi.org/10.1111/1440-1630.12125

Cruvinel, F. G., Ribeiro, D. M. D., Godoy, M. M. (2020). Fatores de risco para queda de idosos no domicílio. Brazilian J Heal Rev., 3(1), 477–90. https://doi.org/10.34119/bjhrv3n1-036

Cruz, D. T., Duque, R. O., Leite, I. C. G. (2017). Prevalência do medo de cair em uma população de idosos da comunidade. Rev Bras Geriatr e Gerontol., 20(3), 309–18. https://doi.org/10.1590/S1413-35552009005000026

Elliott, S, & Leland, N. E. (2018). Occupational therapy fall prevention interventions for community-dwelling older adults: A systematic review. Am J Occup Ther. 72(4), 1–10. https://doi.org/10.5014/ajot.2018.030494

Horowitz, B. P., Nochajsky, S. M., Schweitzer, J. A. (2013). Occupational Therapy Community Practice and Home Assessments: Use of the Home Safety Self-Assessment Tool (HSSAT) to Support Aging in Place. Occup Ther Heal Care. 27(3), 216–27. https://doi.org/10.3109/07380577

Lecovich, E. (2014). Aging in place: From theory to practice. Anthropol Notebooks. 20(1):21–32.

Connolly, L. A., & Oyango, O. (2013). Aging in place: Older adults’ current practices and future desires. [Washington]: University of Puget Sound.

Leland, N. E., & Elliott, S. J. (2012). Special issue on productive aging: Evidence and opportunities for occupational therapy practitioners. Am J Occup Ther. 66(3), 263–5. https://doi.org/10.5014/ajot.2010.005165

Lien, L. L., Steggell, C. D., Iwarsson, S. (2015). Adaptive strategies and person-environment fit among functionally limited older adults aging in place: A mixed methods approach. Int J Environ Res Public Health. 12(9), 11954–74. https://doi.org/10.3390/ijerph120911954

Lim, Y. M., Kim, H., Cha, Y. J. (2020). Effects of environmental modification on activities of daily living, social participation and quality of life in the older adults: a meta-analysis of randomized controlled trials. Disabil Rehabil Assist Technol. 15(2), 132–40. https://doi.org/10.1080/17483107.2018.1533595

Marques, A., & Trigueiro, M. J. (2011). Enquadramento da Prática da Terapia Ocupacional: Domínio & Processo. 2a. Porto: Livpsic. 79 p.

Martinez, L. B. A., & Emmel, M. L. G. (2013). Elaboração de um roteiro para avaliação do ambiente e do mobiliário no domicílio de idosos. Rev Ter Ocup da Univ São Paulo. 24(1), 18. https://doi.org/10.11606/issn.2238-6149.v24i1p18-27

Miranda, A. C. de C., Sérgio, S. R., Fonseca, G. N. S., Coelho, S. M.C., Rodrigues, J. S., Cardoso, C. L., et al. (2015). Avaliação da presença de cuidador familiar de idosos com déficits cognitivo e funcional residentes em Belo Horizonte-MG. Rev Bras Geriatr e Gerontol. 18(1), 141–50. https://doi.org/10.1590/1809-9823.2015.13173

Park, S., Han, Y., Kim, B., Dunkle, R. E. (2017). Aging in Place of Vulnerable Older Adults: Person-Environment Fit Perspective. J Appl Gerontol. 36(11), 1327–50. https://doi.org/10.1177/0733464815617286

Pettersson, C., Malmqvist, I., Gromark, S., Wijk, H. (2020). Enablers and Barriers in the Physical Environment of Care for Older People in Ordinary Housing: A Scoping Review. J Aging Environ. 1–19. https://doi.org/10.1080/02763893.2019.1683671

Rantakokko, M., Törmäkangas, T., Rantanen, T., Haak, M., Iwarsson, S. (2013). Environmental barriers, person-environment fit and mortality among community-dwelling very old people. BMC Public Health. 13(1). https://doi.org/10.1186/1471-2458-13-783

Renda, M., Lape, J. E. (2018). Feasibility and Effectiveness of Telehealth Occupational Therapy Home Modification Interventions. Int J Telerehabilitation. 10(1), 3–14. https://doi.org/10.5195/ijt.2018.6244

Samardzic, V., Jaganjac, A., Kovacevic, K., Kraljevic, B. (2020). Occupational Therapy in Fall Prevention: Case Report. Int J Med Rev Case Reports. 4(4), 103–7. https://doi.org/10.5455/IJMRCR.occupation-therapy-vesna

Sheffield, C., Smith, C. A., Becker, M. (2013). Evaluation of an agency-based occupational therapy intervention to facilitate aging in place. Gerontologist. 53(6), 907–18. https://doi.org/10.1093/geront/gns145

Stark, S. L., Somerville, E., Keglovits, M., Smason, A. (2015). Clinical Reasoning Guideline for Home Modification Modification Interventions. Am J Occup Ther. 69(2), 1–8. https://doi.org/10.5014/ajot.2015.014266.

Teles, D. da C., & Leita, C. G. I. (2012). Quedas e fatores associados em idosos residentes na comunidade. Rev. bras. geriatr. gerontol., 21 (05). https://doi.org/10.1590/1981-22562018021.180034

Wahl, H. W., Iwarsson, S., Oswald, F. (2012). Aging well and the environment: Toward an integrative model and research agenda for the future. Gerontologist. 52(3), 306–16. https://doi.org/10.1093/geront/gnr154

Yang, H. Y, & Sanford, J. A. (2012). Home and community environmental features, activity performance, and community participation among older adults with functional limitations. J Aging Res. 2012(1), 14. https://doi.org/10.1155/2012/625758

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Publicado

02-08-2021

Edição

Seção

Artigo de Revisão