Avaliação dos fatores de risco ambientais para quedas em idosos da comunidade: revisão narrativa de literatura /Assessment of environmental risk factors for falls in the elderly community: narrative literature review

Autores

DOI:

https://doi.org/10.47222/2526-3544.rbto36730

Palavras-chave:

Acidentes por Quedas, Idosos, Avaliação de Risco, Riscos Ambientais

Resumo

Introdução: A identificação dos fatores de risco ambientais de quedas é determinante para a prevenção deste evento em idosos da comunidade. Objetivo: Apresentar as principais diretrizes para a avaliação dos riscos ambientais de quedas em idosos da comunidade. Método: Revisão narrativa de literatura com pesquisa bibliográfica realizada por meio de busca nas bases de dados LILACS, MEDLINE, SciELO e PubMed no período de agosto a novembro de 2018. Resultados: As diretrizes sobre riscos de quedas em idosos da comunidade recomendam a realização de avaliação multifatorial, incluindo fatores de risco intrínsecos e extrínsecos, com destaque para os fatores domiciliares. Diversas abordagens e ferramentas têm sido utilizadas para a avaliação do risco de quedas em idosos da comunidade.  Entre os instrumentos validados para a avaliação de riscos ambientais residenciais, a maioria requer visita domiciliar pelo profissional de saúde para ser aplicado. Conclusão: Avaliação multifatorial é fundamental para identificar os principais fatores de risco para quedas em idosos da comunidade. A identificação de perigos no domicílio é um dos requisitos fundamentais para uma avaliação eficiente.

Palavras-chave: Acidentes por Quedas. Idosos. Avaliação de Risco. Riscos Ambientais.

 

Abstract

Introduction: The identification of environmental risk factors for falls is crucial for the prevention of this event in the elderly in the community. Objective: To present the main guidelines for the assessment of the environmental risks of falls among elderly people in the community. Method: Narrative review of literature with bibliographic research carried out by searching the LILACS, MEDLINE, SciELO and PubMed databases from August to November 2018. Results: The guidelines on the risks of falls in the elderly in the community recommend carrying out multifactorial assessment, including intrinsic and extrinsic risk factors, with emphasis on household factors. Several approaches and tools have been used to assess the risk of falls in the elderly in the community. Among the validated instruments for assessing residential environmental risks, most require home visits by health professionals to be applied. Conclusion: Multifactorial assessment is essential to identify the main risk factors for falls in the elderly in the community. The identification of hazards at home is one of the fundamental requirements for an efficient assessment.

Keywords: Accidental Falls. Aged, Risk Assessment. Environmental Risks.

 

Resumen

Introducción: La identificación de los factores de riesgo ambientales para las caídas es crucial para la prevención de este evento en los ancianos de la comunidad. Objetivo: Presentar las principales pautas para la evaluación de los riesgos ambientales de caídas entre las personas mayores en la comunidad. Método: revisión narrativa de la literatura con investigación bibliográfica realizada mediante la búsqueda en las bases de datos LILACS, MEDLINE, SciELO y PubMed de agosto a noviembre de 2018. Resultados: las pautas sobre los riesgos de caídas en los ancianos en la comunidad recomiendan llevar a cabo evaluación multifactorial, incluidos los factores de riesgo intrínsecos y extrínsecos, con énfasis en los factores del hogar. Se han utilizado varios enfoques y herramientas para evaluar el riesgo de caídas en los ancianos de la comunidad. Entre los instrumentos validados para evaluar los riesgos ambientales residenciales, la mayoría requiere que se apliquen visitas domiciliarias de profesionales de la salud. Conclusión: la evaluación multifactorial es esencial para identificar los principales factores de riesgo de caídas en los ancianos de la comunidad. La identificación de los peligros en el hogar es uno de los requisitos fundamentales para una evaluación eficiente.

Palabras clave: Accidentes por Caídas. Personas Mayores. Evaluación de Riesgos. Riesgos Ambientales.

Biografia do Autor

Karina Stella Aoki Ferreira, Universidade Federal do Paraná

Terapeuta Ocupacional na Clínica Escola de Terapia Ocupacional da Universidade Federal do Paraná.

Anna Raquel Silveira Gomes, Universidade Federal do Paraná

Docente do Departamento de Prevenção e Reabilitação em Fisioterapia e do Programa de Mestrado e Doutorado em Educação Física, Universidade Federal do Paraná, Curitiba, Paraná, Brasil

Referências

Abreu, D. R. D. O. M. et al. (2018). Internação e mortalidade por quedas em idosos no Brasil: análise de tendência. Ciênc. Saúde Col., 23(4), 1131-1141. https://doi.org/10.1590/1413-81232018234.09962016

American Geriatrics Society and British Geriatrics Society. (2011). Summary of the Updated American Geriatrics Society/British Geriatrics Society clinical practice guideline for prevention of falls in older persons. J. Am. Geriatr. Soc., 59(1), 148–57. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2010.03234.x

Antes, D. L. et al. (2013). Circumstances and consequences of falls among the older adults in Florianopolis. Rev. bras. epidemiol., 16(2), 469-481. http://dx.doi.org/10.1590/S1415-790X2013000200021

Anvisa. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) n283. Brasília; 2005. [acesso em 2018 out. 27]. Disponível em: http://portal.anvisa.gov.br/documents/10181/2718376/RDC_283_2005_COMP.pdf/a38f2055-c23a-4eca-94ed-76fa43acb1df

Associação Brasileira de Normas Técnicas - ABNT. (2015). Acessibilidade a edificações, mobiliário, espaços e equipamentos urbanos. Associação Brasileira Normas Técnicas, NBR 9050, 3 ed. Rio de Janeiro: ABNT; 2015. [Acesso em 2018 out. 27]. Disponível em: http://abridef.org.br/conteudoExtra/abridef-arquivo-2016_07_05_09_49_50-361.pdf

Botelho, L. L. R. et al. (2011). O método da revisão integrativa nos estudos organizacionais. Gestão e Sociedade, 5(11), 121-136. https://doi.org/10.21171/ges.v5i11.1220

Brasil. (2006). Portaria nº 2.528, de 19 de outubro de 2006. Aprova a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa. Diário oficial da União, v. 1, 2006. [Acesso em 2018 out. 7]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2006/prt2528_19_10_2006.html

Carneiro, J. A. et al. (2016). Falls among the non-institutionalized elderly in northern Minas Gerais, Brazil: prevalence and associated factors. Rev. bras. geriatr. geront., 19(4), 613-625. https://doi.org/10.1590/1809-98232016019.150110

Cockayne, S. et al. (2018). Can occupational therapist-led home environmental assessment prevent falls in older people? A modified cohort randomised controlled trial protocol. BMJ Open., 8(9):e022488. http://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2018-0224883

Clemson, L., Fitzgerald, M. H. et al. (1999). Inter-rater reliability of a home fall hazards assessment tool. The Occupational Therapy Journal of Research, 19(2), 83-98. https://doi.org/10.1177/153944929901900201

Clemson, L. et al. (2008). Environmental Interventions to Prevent Falls in Community-Dwelling Older People. J. aging health., 20(8), 954-971. https://doi.org/10.1177/0898264308324672

Cumming, R. G. et al. (1999). Frampton G. Home visits by an occupational therapist for assessment and modification of environmental hazards: a randomized trial of falls prevention. J. Am. Geriatr. Soc., 47(12), 1397-1402. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.1999.tb01556.x

Fisher, G. S. et al. (2006). A field test of the Cougar home safety assessment for Older Persons Version 1.0. California Journal of Health Promotion, 4(2),181-196. https://doi.org/10.32398/cjhp.v4i2.1944

Gillespie, L. D. et al. (2012). Interventions for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database Syst. Rev., (9). https://doi.org/10.1002/14651858.CD007146.pub2

Hasegawa, A., & Kamimura, T. (2018). Development of the Japanese version of the Westmead Home Safety Assessment for the elderly in Japan. Hong kong J. Occup. Ther., 31(1), 14-21. https://doi.org/10.1177/1569186118764065

Letts, L. et al. (1998). The Reliability and Validity of the Safety Assessment of Function and the Environment for Rehabilitation (SAFER Tool). Br. J. Occup. Ther., 61(3), 127–132. DOI: https://doi.org/10.1177/030802269806100309

Mackenzie, L. et al. (2000). Designing the home falls and accidents screening tool (HOME FAST): selecting the items. Br. J. Occup. Ther., 63(6), 260-269. https://doi.org/10.1177/030802260006300604

Mackenzie, L., & Byles J. (2018). Scoring the home falls and accidents screening tool for health professionals (HOME FAST‐HP): Evidence from one epidemiological study. Aust. Occup. Ther. J., 65: 346-353. https://doi.org/10.1111/1440-1630.12467

Melo, J. F., Valderramas, S. et al. (2020). Versão brasileira do Home Falls and Accidents Screening Tool (HOME FAST): tradução, adaptação transcultural, validação e confiabilidade. Rev. Bras. Geriatr. Geront., 23(1): e190180. https://doi.org/10.1590/1981-22562020023.190180

Melo, J. F. et al. (2020). The HOME FAST BRAZIL self-report version: translation and transcultural adaptation into Brazilian Portuguese. Adv. Rheumatol., 60(27), 1-7. https://doi.org/10.1186/s42358-020-00130-y

Mehraban, A. H. et al. (2011). A self-report home environment screening tool identified older women at risk of falls. J. Clin. Epidemiol., 64(2),191-199. https://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2010.02.013

Moraes, S. A. D. et al. (2017). Characteristics of falls in elderly persons residing in the community: a population-based study. Rev. bras. geriatr. geront. 20(5), 691-701. http://dx.doi.org/10.1590/1981-22562017020.170080

Phelan, E. A. et al. (2015). Assessment and management of fall risk in primary care settings. Med. Clin. North America., 99(2), 281-293. https://doi.org/10.1016/j.mcna.2014.11.004

Romli, M. H. et al. (2017). The interrater and test‐retest reliability of the Home Falls and Accidents Screening Tool (HOME FAST) in Malaysia: Using raters with a range of professional backgrounds. J. Eval. Clin. Pract., 23(3), 662-669. https://doi.org/10.1111/jep.12697

Rossetin, L. L. et al. (2016). Indicadores de sarcopenia e sua relação com fatores intrínsecos e extrínsecos às quedas em idosas ativas. Rev. Bras. Geriatr. Geront., 19(3), 399-414. http://dx.doi.org/10.1590/1809-98232016019.150028

Rother, E. T. (2007). Revisão sistemática X revisão narrativa. Acta Paul. Enferm., 20(2), v-vi. http://dx.doi.org/10.1590/S0103-21002007000200001

Said, C. M. et al. (2017). Validation and inter-rater reliability of a three item falls risk screening tool. BMC geriatr. 17(1), 273. https://doi.org/10.1186/s12877-017-0669-z

Stevens, J. A., & Burns, E. R. A. (2015). A CDC Compendium of Effective Fall Interventions: What Works for Community-Dwelling Older Adults. 3rd ed. Atlanta, GA: Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Injury Prevention and Control. [Acesso em 2018 ago. 10]. Disponível em: https://www.cdc.gov/homeandrecreationalsafety/pdf/falls/cdc_falls_compendium-2015-a.pdf

Vieira, L. S. et al. (2018) Falls among older adults in the South of Brazil: prevalence and determinants. Rev. Saúde Pública., 52, 22. http://dx.doi.org/10.11606/s1518-8787.2018052000103

World Health Organization – WHO. (2017). Integrated care for older people: guidelines on community-level interventions to manage declines in intrinsic capacity. [Acesso em 2018 out. 3]. Disponível em: http://www.who.int/ageing/publications/guidelines-icope/en/

Downloads

Publicado

02-08-2021

Edição

Seção

Artigo de Revisão