Vulnerabilidade social e a prática de terapeutas ocupacionais na Atenção Primária à Saúde/Social Vulnerability and the practice of occupational therapists in Primary Health Care

Autores

  • Leiliane Alencar dos Santos Universidade Federal do Paraná
  • Derivan Brito da Silva Universidade Federal do Paraná

DOI:

https://doi.org/10.47222/2526-3544.rbto50066

Palavras-chave:

Vulnerabilidade Social. Terapia Ocupacional. Atenção Primária à Saúde.

Resumo

Introdução: O processo saúde-doença envolve aspectos biológicos e sociais, que estão conectados entre si e que podem resultar em situações de fortalecimento ou enfraquecimento de indivíduos. Referente às situações de enfraquecimento, indivíduos podem estar suscetíveis à vulnerabilidade social, visto que se relaciona com fatores econômicos e relacionais-sociais, que podem acarretar em iniquidades em saúde. Objetivo: Investigar a relação entre a vulnerabilidade social e a prática de terapeutas ocupacionais na Atenção Primária à Saúde. Métodos: Trata-se de uma pesquisa qualitativa de caráter exploratório e descritivo, que envolveu procedimentos de pesquisa bibliográfica e documental e pesquisa empírica (observação participante e entrevistas semiestruturadas). Os dados obtidos nesta pesquisa resultaram em três categorias analíticas: Processo terapêutico ocupacional; Atenção Primária à Saúde; e Vulnerabilidade Social. Resultados e Discussão: Foi possível conhecer e analisar a perspectiva de terapeutas ocupacionais e gestoras em saúde sobre a prática de terapeutas ocupacionais diante de situações de vulnerabilidade social. Onde o processo terapêutico ocupacional se mostra pertinente para o atendimento de populações vulneráveis e, associado ao processo de trabalho da equipe do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Primária, mostra que o apoio matricial possibilita que terapeutas ocupacionais articulem saberes do campo e saberes do subcampo, visando o manejo de situações presentes no território e na comunidade. Considerações Finais: Assim, é necessário ampliar o entendimento acerca da concepção de vulnerabilidade social e considerar relações de poder e complexidade entre os processos históricos-sociais e o processo saúde-doença

Palavras-chave: Vulnerabilidade Social. Terapia Ocupacional. Atenção Primária à Saúde. Processo Saúde-Doença

 

Abstract

Introduction: The health-disease process involves biological and social aspects, which are interconnected and which can result in situations of strengthening or weakening of individuals. Regarding weakening situations, individuals may be susceptible to social vulnerability, as it is related to economic and social-relational factors, which can lead to health inequities. Objective: To investigate the relationship between social vulnerability and the practice of occupational therapists in Primary Health Care. Methods: This is a qualitative exploratory and descriptive research, which involved participant observation procedures and semi-structured interviews. The data obtained in this research resulted in three analytical categories: Occupational therapeutic process; Primary Health Care; and, Social Vulnerability. Results and Discussion: It was possible to know and analyze the perspective of occupational therapists and health managers on the practice of occupational therapists in situations of social vulnerability. Where, the occupational therapeutic process proves to be relevant to the care of vulnerable populations, and associated with the work process of the team of the Expanded Center for Family Health and Primary Care, it shows that matrix support enables occupational therapists to articulate field knowledge and knowledge of the subfield, aiming at the management of situations present in the territory and in the community. Final Considerations: Thus, it is necessary to broaden the understanding of the concept of social vulnerability and consider power and complexity relationships between the historical-social processes and the health-disease process.

Keywords: Social Vulnerability. Occupational Therapy. Primary Health Care. Health-Disease Process

 

Resumen

Introducción: El proceso salud-enfermedad involucra aspectos biológicos y sociales, que se encuentran interconectados y que pueden derivar en situaciones de fortalecimiento o debilitamiento de los individuos. Con respecto a las situaciones de debilitamiento, los individuos pueden ser susceptibles a la vulnerabilidad social, ya que está relacionada con factores económicos y socio-relacionales, que pueden generar inequidades en salud. Objetivo: Investigar la relación entre la vulnerabilidad social y la práctica de los terapeutas ocupacionales en la Atención Primaria de Salud. Métodos: Se trata de una investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva, que involucró procedimientos de observación participante y entrevistas semiestructuradas. Los datos obtenidos en esta investigación resultaron en tres categorías analíticas: Proceso terapéutico ocupacional; Atención Primaria de Salud; y Vulnerabilidad social. Resultados y Discusión: Fue posible conocer y analizar la perspectiva de los terapeutas ocupacionales y gestores de salud sobre la práctica de los terapeutas ocupacionales en situaciones de vulnerabilidad social. Donde el proceso terapéutico ocupacional resulta relevante para la atención de poblaciones vulnerables, y asociado al proceso de trabajo del equipo del Centro Ampliado de Salud de la Familia y Atención Primaria, muestra que el soporte matricial permite a los terapeutas ocupacionales articular conocimientos de campo y conocimiento del subcampo, orientado al manejo de situaciones presentes en el territorio y en la comunidad. Consideraciones finales: Por tanto, es necesario ampliar la comprensión del concepto de vulnerabilidad social y considerar las relaciones de poder y complejidad entre los procesos histórico-sociales y el proceso salud-enfermedad.

Palabras clave: Vulnerabilidad Social. Terapia Ocupacional. Atención Primaria de Salud. Proceso Salud-Enfermedad

Referências

Brasil. (2017). Ministério da Saúde. Portaria Nº 2.436 de 21 de setembro de 2017. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Diário Oficial [da] República Federativa do Brasil, Brasília.

Brasil. (2010). Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Caderno de Atenção Básica: Diretrizes do Núcleo de Apoio à Saúde da Família. 160p. Diário Oficial [da] República Federativa do Brasil, Brasília.

Brasil. (2014). Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Cadernos de Atenção Básica: Núcleos de Apoio à Saúde da Família - Volume 1: Ferramentas para a gestão e para o trabalho cotidiano. 116p. Diário Oficial [da] República Federativa do Brasil, Brasília.

Bianchi, P. C. & Malfitano, A. P. S. (2020). Território e comunidade na terapia ocupacional brasileira: uma revisão conceitual. Cadernos Brasileiros de Terapia Ocupacional, 28(2), 621-639. https://doi.org/10.4322/2526-8910.ctoAR1772

Brito, C. S. et al. (2022). Apoio institucional na Atenção Primária em Saúde no Brasil: uma revisão integrativa. Ciência & Saúde Coletiva, 27(4):1377-1388. DOI: 10.1590/1413-81232022274.00212021

Cabral, L. R. S. & Bregalda, M. M. A atuação da terapia ocupacional na atenção

básica à saúde: uma revisão de literatura. (2017). Cad. Ter. Ocup. UFSCar, 25(1): 179-189. http://dx.doi.org/10.4322/0104-4931.ctoAR0763

Caniglia, M. (2005). Processo Terapêutico Ocupacional. In Caniglia, M. Terapia Ocupacional: um enfoque disciplinar. (p. 116-171). Ophicina de Arte & Prosa.

Camargos, M. A. et al. (2017). A inserção dos terapeutas ocupacionais na rede de atenção à saúde do SUS em Minas Gerais entre os anos de 2005 e 2015. Cad. Bras. Ter. Ocup., 25(2): 363-372. http://dx.doi.org/10.4322/0104-4931.ctoAO0985

Carmo, M. E. & Guizardi, F. L. (2018). O conceito de vulnerabilidade e seus sentidos para as políticas públicas de saúde e assistência social. Cad. Saúde Pública, 34(3):e00101417. https://doi.org/10.1590/0102-311X00101417

Castel, R. (1998). As metamorfoses da questão social: uma crônica do salário. Vozes.

Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional - COFFITO. (2014). Resolução Nº 445, de 26 de abril de 2014. Altera a Resolução-COFFITO n° 418/2011, que fixa e estabelece os Parâmetros Assistenciais Terapêuticos Ocupacionais nas diversas modalidades prestadas pelo Terapeuta Ocupacional. Brasília, Diário Oficial [da] República Federativa do Brasil, Brasília.

Correia, R. L. (2017). O ecomapa na prática terapêutica ocupacional: uma ferramenta para o mapeamento das percepções sobre a participação nas redes sociais de suporte. Rev. Interinst. Bras. Ter. Ocup., 1(1): 67-87. http://doi.org/10.4777/2526-3544.rbto4263

Cunha, M. S. & Sá, M. C. (2013). A visita domiciliar na Estratégia de Saúde da Família. Interface - Comunic., Saúde, Educ., 17(44), 61-73. https://doi.org/10.1590/S1414-32832013000100006

Machado, R. R. et al. (2015). O genograma e o ecomapa como instrumentos para compreender a rede familiar de uma pessoa com transtorno mental: um estudo de caso. Ries, 4(2), 154-168. https://periodicos.uniarp.edu.br/index.php/ries/article/view/725/388

Malfitano, A. P. S. & Bianchi, P. C. (2013). Terapia ocupacional e atuação em contextos de vulnerabilidade social: distinções e proximidades entre a área social e o campo de atenção básica em saúde. Cad. Ter. Ocup. UFSCar, 21(3), 563-574. http://dx.doi.org/10.4322/cto.2013.058

Marconi, M. A. & Lakatos, E. M. (2001). Metodologia do trabalho científico: procedimentos básicos, pesquisa bibliográfica, projeto e relatório, publicações e trabalhos científicos. Atlas.

Minayo, M. C. S. (2014). O desafio do conhecimento: pesquisa qualitativa em saúde. Hucitec.

Monteiro, S. R. R. P. (2011). O marco conceitual da vulnerabilidade social. Sociedade em Debate, 17(2), 29-40. https://revistas.ucpel.edu.br/rsd/article/view/695/619

Pauferro, A L. M. (2018). Vulnerabilidade social e qualidade da Atenção Básica dos municípios brasileiros. [Dissertação de Mestrado em Saúde Pública, Universidade Federal de Minas Gerais]. http://hdl.handle.net/1843/BUOS-BCDLAE

https://repositorio.ufmg.br/bitstream/1843/BUOS-BCDLAE/1/disserta__o_ana_lu_za_moreira_pauferro.pdf

Rocha, P. R. & David, H. M. S. (2015). Determinação ou Determinantes? Uma discussão com base na Teoria da Produção Social da Saúde. Rev Esc Enferm USP, 49(1), 129-135. https://doi.org/10.1590/S0080-623420150000100017

Santos, R. A. B. G. et al. (2017). Apoio matricial e ações na atenção primária: experiência de profissionais de ESF e Nasf. Saúde Debate, 41(114), 694-706. https://doi.org/10.1590/0103-1104201711402

Silva, R. A. S., & Oliver, F. C. (2020). A interface das práticas de terapeutas ocupacionais com os atributos da atenção primária à saúde. Cad. Bras. de Terap. Ocupl. https://doi.org/10.4322/2526-8910.ctoAO2029

Souza, C. D. F. (2017). Determinantes Sociais da Saúde vs Determinação Social da Saúde: Uma aproximação conceitual. Cad. Ibero-Amer. Dir. Sanit., 6(1:2), 1116-1124. https://www.researchgate.net/publication/323116676

Vasconcelos, I.; Lima, R. L. (2021). Trabalho e saúde-adoecimento de docentes em universidades públicas. R. Katál., 24(2), 364-374. https://doi.org/10.1590/1982-0259.2021.e78014

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Publicado

30-11-2022

Edição

Seção

Artigo Original