Reverberações da violência urbana na prática cotidiana de terapeutas ocupacionais que atuam na Atenção Primária à Saúde no município do Rio de Janeiro/ Reverberations of urban violence in the daily practice of Occupational Therapists who work in primary health care in the city of rio de janeiro
DOI:
https://doi.org/10.47222/2526-3544.rbto58550Keywords:
Território. Violência. Terapia Ocupacional. Atenção Primária à Saúde.Abstract
Introdução: A Atenção Primária à Saúde (APS) tem por objetivo ser o primeiro contato do usuário com o Sistema Único de Saúde (SUS). A prática do terapeuta ocupacional na APS contempla ações no âmbito individual e coletivo que favorecem a participação social das pessoas no território. Contudo em territórios conflagrados pela violência, favorecer participação social e ações voltadas à saúde se torna um grande desafio, pois esta interfere no processo de trabalho do cuidado em Saúde. Objetivo deste estudo foi analisar como a violência social urbana no território interfere na prática de terapeutas ocupacionais que atuam na APS no município do Rio de Janeiro. Método: Cinco terapeutas ocupacionais trabalhadoras da APS foram entrevistadas e tiveram suas falas transcritas e analisadas com auxílio do software iramuteq. Resultados e discussão: Foram instituídas duas categorias: “Cenário histórico e atual: caracterização do cotidiano em territórios conflagrados” e “Implicações da violência urbana no cotidiano do trabalho de terapeutas ocupacionais que atuam na APS no município do Rio de Janeiro”. As falas das entrevistadas descrevem dificuldades de realizar ações no território que são importantes para a prática profissional de terapeutas ocupacionais, além da carga de adoecimento das pessoas atendidas nos serviços e somado a isso, questões trabalhistas como a rotatividade das equipes de saúde se somam entre as questões mencionadas. Conclusão: Compreender os limites do trabalho de terapeutas ocupacionais em territórios conflagrados, assim como suas possibilidades e percepções é importante para que os profissionais possam compreender sobre a importância do terapeuta ocupacional nesse cenário.
Palavras-chave: Território. Violência. Terapia Ocupacional. Atenção Primária à Saúde
Abstract
Introduction: Primary Health Care (PHC) aims to be the user's first contact with the Brazilian National Health System (SUS). The practice of occupational therapists in PHC includes individual and collective actions that favor the social participation of people in the territory. However, in territories conflagrated by urban violence, favoring social participation and actions aimed at health becomes a major challenge, as this interferes with the work process of health care. The aim of this study was to analyze how urban social violence in the territory interferes with the practice of occupational therapists who work in PHC in the city of Rio de Janeiro. Method: Five PHC occupational therapists were interviewed and their speeches were transcribed and analyzed using the iramuteq software. Results and discussion: Two categories were instituted: “Historical and current scenario: characterization of everyday life in conflicted territories” and “Implications of urban violence in the daily work of occupational therapists who work in PHC in the city of Rio de Janeiro”. The interviewees' speeches describe and reflect on the difficulties of carrying out territorial actions which, in turn, are of paramount importance for the practice of occupational therapists. Aspects about the mental illness of people assisted in the services and labor issues, such as the turnover of health teams, are added among the issues mentioned. Conclusion: Understanding the limits of the work of occupational therapists in conflicted territories, as well as their possibilities and perceptions, is important for professionals to understand the importance of the occupational therapist in this scenario.
Keywords: Territory. Violence. Occupational Therapy. Primary Health Care
Resumen
Introducción: La Atención Primaria de Salud (APS) pretende ser el primer contacto del usuario con el Sistema Único de Salud (SUS). La práctica de los terapeutas ocupacionales en la APS incluye acciones individuales y colectivas que favorecen la participación social de las personas en el territorio. Sin embargo, en territorios conflagrados por la violencia urbana, favorecer la participación social y las acciones encaminadas a la salud se convierte en un gran desafío, ya que interfiere en el proceso de trabajo de la atención a la salud. El objetivo de este estudio fue analizar cómo la violencia social urbana en el territorio interfiere en la práctica de los terapeutas ocupacionales que actúan en la APS de la ciudad de Río de Janeiro. Método: Cinco terapeutas ocupacionales de la APS fueron entrevistados y sus discursos fueron transcritos y analizados utilizando el software iramuteq. Resultados y discusión: Se instituyeron dos categorías: “Escenario histórico y actual: caracterización del cotidiano en territorios en conflicto” e “Implicaciones de la violencia urbana en el cotidiano de trabajo de los terapeutas ocupacionales que actúan en la APS de la ciudad de Rio de Janeiro”. Los discursos de los entrevistados describen y reflexionan sobre las dificultades para realizar acciones territoriales que, a su vez, son de suma importancia para la práctica de los terapeutas ocupacionales. A los temas mencionados se suman aspectos sobre la enfermedad mental de las personas atendidas en los servicios y cuestiones laborales, como la rotación de los equipos de salud. Conclusión: Comprender los límites del trabajo de los terapeutas ocupacionales en territorios en conflicto, así como sus posibilidades y percepciones, es importante para que los profesionales comprendan la importancia del terapeuta ocupacional en ese escenario.
Palabras clave: Territorio. Violencia. Terapia Ocupacional. Atencion Primaria de Salud
References
Araújo V.S., Souza E.R. & Silva V.L.M.D. (27 de Abril de 2022). "They go right after our children": illnesses and resistance of mothers of police brutality victims in Rio de Janeiro, Brazil. Cien Saude Colet.(4):1327-1336. https://doi.org/10.1590/1413-81232022274.06912021
Araujo, M., & Cortado, T. J. (2020). A Zona Oeste do Rio de Janeiro, fronteira dos estudos urbanos?. Dilemas-Revista de Estudos de Conflito e Controle Social, 13(1), 7-30.
Briceno-Léon, R. (2001). Violencia, sociedad y justicia en América Latina. Buenos Aires: CLACSO. URL:https://revistas.ufrj.br/index.php/dilemas/article/view/29498/20875
Camargo, B. V., & Justo, A. M. (2018). Tutorial para uso do software Iramuteq (Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires). Laboratório de Psicologia Social da Comunicação e Cognição, 1-74. http://iramuteq.org/documentation/fichiers/tutoriel-portugais-22-11-2018
Costa, L.G. (2009) A rede de apoio social de jovens em situação de vulnerabilidade social e o uso de drogas. (Dissertação de mestrado). Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, Brasil. http://hdl.handle.net/10183/16339
Costa, V.C., Baptista, T.W.F. & Cunha, M.B. (2002). O SUS em territórios vulnerabilizados: reflexões sobre violência, sofrimento mental e invisibilidades nas favelas do Rio de Janeiro. Saúde Debate, 46 (135),974-986. https://doi.org/10.1590/0103-1104202213502
Dos Reis, F. & Vieira, A.C.V.C. (2013). Demandas, construções e desafios vivenciados por terapeutas ocupacionais na atenção primária à saúde. Fortaleza. Revista Brasileira em promoção da saúde, 26(3), 356-364. https://ojs.unifor.br/RBPS/article/view/2938/pdf
Galheigo, S. M. (2020). Terapia ocupacional, cotidiano e a tessitura da vida: aportes teórico-conceituais para a construção de perspectivas críticas e emancipatórias. Cadernos Brasileiros de Terapia Ocupacional. 28(1), 5-25. https://doi.org/10.4322/2526-8910.ctoAO2590
Galheigo, S.M. (2003) O cotidiano na Terapia Ocupacional: cultura, subjetividade e contexto histórico-social. Rev. Ter. Ocup. Univ. São Paulo,14(3),104-109. https://www.revistas.usp.br/rto/article/view/13924/15742
Hammell, K. W. (2020). Ações nos determinantes sociais de saúde: avançando na equidade ocupacional e nos direitos ocupacionais. Cadernos Brasileiros de Terapia Ocupacional, 28(1), 378-400. https://doi.org/10.4322/2526-8910.ctoARF2052
Mângia, E.F. & Muramoto, M. (2007) Redes sociais e construção de projetos terapêuticos: um estudo em serviço substitutivo em saúde mental. Rev. Ter. Ocup. Univ. São Paulo, 18(2),54-62. https://doi.org/10.11606/issn.2238-6149.v18i2p54-62
Matta, G.C. & Morosini, M.V.G. (2008) Atenção Primária à Saúde. In: I.B. Pereira (Ed), Dicionário da educação profissional em saúde. Rio de Janeiro: EPSJV. ISBN: 978-85-987-36-6. https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/handle/icict/25955/Livro%20EPSJV%20008871.pdf?sequence=2&isAllowed=y
Melo, E. A., Mendonça, M. H. M. & Teixeira, M. (2019). Crise econômica e a atenção primária à saúde no SUS da cidade do Rio de Janeiro, Brasil. Ciência & Saúde Coletiva,24(12),4593-4598. https://doi.org/10.1590/1413-812320182412.25432019
Mendonça, M.H.M., Matta, G.C.,Gondim, R. & Giovanella, L. (2019). Atenção primária à saúde no Brasil: conceitos, práticas e pesquisa. (1ª ed). FioCruz.
Minayo, M.C.S. (2009) Conceitos, teorias e tipologias de violência: a violência faz mal à saúde. In: K.
Njaine, S.G. Assis, P. Constantino & J. Q. Avanci (Ed), Impactos da violência na saúde, 21-42. FioCruz.
Oliveira, D. (2008) Análise de conteúdo temático-categorial: uma proposta de sistematização. Rev. Enferm UERJ,16(4), 569-576. http://files.bvs.br/upload/S/0104-3552/2008/v16n4/a569-576.pdf
Programa Mais Médicos no Município do Rio de Janeiro. (2016). Mais Acesso, equidade e resolutividade na APS. OPAS. https://iris.paho.org/handle/10665.2/34285
Rivaldo, M.F. (2020). A territorialização da Atenção Básica à Saúde do Sistema Único de Saúde do Brasil. Ciência & Saúde Coletiva, 25(11),4521-4530. https://doi.org/10.1590/1413-812320202511.30662018
Santos, R. S. D., Mourão, L. C., Almeida, A. C. V. D., Santos, K. M. D., Brazolino, L. D., & Leite, I. C. D. M. (2020). O conflito armado e os impactos na saúde dos trabalhadores que atuam na Estratégia de Saúde da Família na cidade do Rio de Janeiro. Saúde e Sociedade, 29(1), 1-9. https://doi.org/10.1590/S0104-12902020180850
Silva, M.M., Ribeiro, F.M.L., Frossard, V.C., Souza, R.M., Schenker, M., & Minayo, M.C.S.. (2021). “No meio do fogo cruzado”: reflexões sobre os impactos da violência armada na Atenção Primária em Saúde no município do Rio de Janeiro. Ciência & Saúde Coletiva, 26(6), 2109–2118. https://doi.org/10.1590/1413-81232021266.00632021
Silva, R. A. S & Oliver, F. C. (2020). A interface das práticas de terapeutas ocupacionais com os atributos da atenção primária à saúde. Cadernos Brasileiros de Terapia Ocupacional. 28(3), 784-808. https://doi.org/10.4322/2526-8910.ctoAO2029
Souza, F. M. D., Valencia, E., Dahl, C., & Cavalcanti, M. T. (2011). A Violência urbana e suas consequências em um centro de atenção psicossocial na zona norte do município do Rio de Janeiro. Saúde e Sociedade, 20(2), 363-376. https://revistas.ufrj.br/index.php/dilemas/article/view/29498/20875
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